ภาวะลำไส้กลืนกัน (Intussusception)

08 March 2012
1861 view

ภาวะลำไส้กลืนกัน (Intussusception) 

ภาวะลำไส้กลืนกัน (Intussusception) คืออะไร? ภาวะลำไส้กลืนกัน (Intussusception) คือการที่ลำไส้เล็กส่วนหนึ่งม้วนตัว เข้าไปอยู่ในอีกส่วนหนึ่งของลำไส้ (เหมือนกับการที่เราทำการถลกแขนเสื้อขึ้น) ทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ เป็นภาวะผิดปกติ ที่อาจพบได้และมักเป็นในเด็กเล็ก

สาเหตุ ยังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุ แต่ในบางรายพบว่า อาจเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อของลำไส้ หรือ จากการที่มีความผิดปกติในผนังของลำไส้เล็ก ที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิด เช่น ก้อนติ่งเนื้อ (Polyps) หรือ กระพุ้งของลำไส้ (Meckel’s diverticulum)ภาวะลำไส้กลืนกันนี้พบบ่อยในเด็ก อายุน้อยกว่า 2 ปี โดยมีอุบัติการณ์ประมาณ 2 ใน 1,000 ราย

อาการ
อาการปวดท้องจะค่อนข้างรุนแรงเป็นพักๆ ทำให้เด็กมี อาการกรีดร้อง ตัวงอเป็นพักๆได้ อาการอาเจียน ก็เป็นอาการเด่นอีกอันหนึ่ง บางครั้งเด็กจะมีอาเจียนรุนแรง ดูหน้าซีดๆ สลับกับอาการปวดท้อง ในรายที่เป็นมาก อาจจะพบว่า เด็กมีถ่ายเป็นมูกเลือด สีแดงๆ เหมือน เยลลี่ด้วย
ซึ่งถ้าภาวะลำไส้กลืนกันนี้ไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที ก็จะทำให้เริ่มมีเลือดมาเลี้ยง ผนังลำไส้บริเวณนั้นน้อยลง และ เกิดลำไส้เน่าเสียไป มีการติดเชื้ออักเสบรุนแรงในช่องท้องแทรกซ้อน และ อาจมีอันตรายถึงชีวิตได้

การรักษา
ถ้ายังเป็นระยะแรกๆ ที่เริ่มมีอาการ และ สภาวะของเด็กยังดูดี ก็จะทำการตรวจสวนแป้ง ทางทวารหนัก (Barium enema) ซึ่งจะเป็นการตรวจเพื่อการวินิจฉัยโรค และ เป็นการรักษาไปด้วยในตัว คือ แป้งที่สวนโดยรังสีแพทย์ผู้ชำนาญการ จะเป็นตัวช่วยดันให้ลำไส้ ส่วนที่ม้วนตัวนั้นยืดคลายออกมาเป็นปกติได้ โดยไม่ต้องทำการผ่าตัดแต่ถ้าเด็กมีภาวะแทรกซ้อนแล้ว ก็จะต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาลำไส้กลืนกันนี้ให้ ซึ่งถ้าในการทำผ่าตัดพบว่าลำไส้ส่วนใหญ่ ยังไม่มีปัญหาเน่าเสีย ก็จะสามารถทำให้คลายตัวเป็นปกติได้เช่นกัน มีเพียงบางรายที่อาจจะต้องมีการตัดต่อลำไส้ ถ้าพบว่าลำไส้เริ่มเสียแล้วที่สำคัญคือภาวะลำไส้กลืนกันนี้ แม้ได้รับการรักษาให้คลายการกลืนกันแล้ว ก็อาจมีโอกาสเกิดขึ้นซ้ำได้อีก ในเวลาต่อมา  ดังนั้นคุณพ่อคุณแม่จะต้องคอยสังเกตุอาการผิดปกติของเด็กที่ทำให้นึกถึงว่าจะเกิดภาวะลำไส้กลืนกันขึ้นซ้ำอีก เช่น อาการปวดท้องรุนแรง และ อาการอาเจียนค่อนข้างมาก ซึ่งในรายเช่นนี้ก็ต้องพบแพทย์เพื่อให้การรักษาให้ลำไส้คลายการกลืนกันโดยเร็ว

 

  • No tag available

บทความที่เกี่ยวข้อง